粉瘤・できもの治療

粉瘤の診断

まずは問診にて、粉瘤があると気付いたタイミングや症状の変遷などについてお聞きし、患部をチェックした上で、脂肪腫などの類似疾患との鑑別を実施します。
当院では、手術内容や起こり得る合併症などについて患者さまがしっかり納得した上で、手術を実施します。そのため、手術は初診時に行うことは通常ありません。

炎症性粉瘤の場合

初診時でも、炎症が生じて排膿処置をしなければならないケースでは、小さい範囲で切開排膿を実施し、痛みや腫れなどを抑えます。
粉瘤の手術は炎症が治まってからになるため、治療期間や治療費が余分にかからないように、ご自身で潰したりするのは避けてください。

くりぬき法

粉瘤の中央にある入口部に円筒状のメスを刺して穴をあけ、穴から表皮と一緒に、のう胞と中にある蓄積していた老廃物を除去する方法を、くり抜き法（へそ抜き法）と呼びます。
傷跡が小さく、手術にかかる時間も短いですが、きれいに除去しないと再発することがあるため、実績があり、様々な症例に対応可能なクリニックに相談することが重要です。

• 短時間で終わらせられるので、その日のうちに帰宅可能
• 数ミリ程度の小さい粉瘤が対象
• 小さい穴から袋自体を取り出すため、傷が残りにくい
• 縫い合わせることはないので、完治までに時間が少しかかる
• 内容物を除去しきれなかった場合、再発リスクがある

切開法

従来用いられてきた切開法は、粉瘤の周りの皮膚をメスによって切開し、袋ごと内容物を除去し、縫合する方法です。
袋を完全に切り取るため、再発リスクは大幅に下げられますが、くり抜き法よりも切開範囲が広いため、傷跡が目立ち、長く残ります。

• 数センチ程度の粉瘤が対象
• 粉瘤の直径と同等の切開を行う
• 切開が終わって縫合してから約1週間後に抜糸が必要
• 手術中に袋が破れなければ完全に取り除けるため、ほとんど再発することがない

皮膚科専門医による
診断

日本皮膚科学会認定の専門医が、問診・視診に加えた正確な検査により、できものの診断を行います。
一見しただけでは良性・悪性の判断が難しいケースもあります。ダーモスコピーという特殊な拡大鏡でできものを観察し、少しでも疑わしい場合には、皮膚生検・病理組織検査を行い、見落としゼロを目指します。

皮膚生検・
病理組織検査で
確実な診断

皮膚の悪性腫瘍（皮膚がん）の確定診断では、皮膚生検・病理組織検査が必要になります。
組織を小さく切り取り（転移が懸念される場合は全体を切除）、顕微鏡検査を行えば、確定診断に至れます。

良性腫瘍・早期の
悪性腫瘍の場合、
当院での手術が可能

皮膚のできもの診断・治療を特に専門として経験して参りました。
良性腫瘍または早期の悪性腫瘍の場合、当院で治療を受けていただくことができます。悪性腫瘍の場合は手術一択ですが、良性腫瘍の場合はラジオ波メスによる蒸散（焼きとる）も可能です。